⚡ Kort antwoord
Embolisatie van de ontstoken pols (met name bij De Quervain-tendovaginitis) biedt bij 65 tot 75 % van de patiënten blijvende verlichting na 6 maanden, poliklinisch onder lokale verdoving, zonder verplichte spalk, in Hôpital Cochin AP-HP.
📖 Wat is embolisatie bij ontstoken pols?
Embolisatie van de ontstoken pols, met name bij De Quervain-tendovaginitis, biedt bij 65 tot 75 % van de patiënten blijvende verlichting na 6 maanden. Het werkt in op het ontstekingsmechanisme dat verantwoordelijk is voor de pijn.
De ingreep wordt poliklinisch uitgevoerd onder lokale verdoving, zonder verplichte spalk. Door de pathologische nieuwe bloedvaten van de ontstoken peesschede selectief af te sluiten, wordt de lokale ontsteking verminderd en de pijn verlicht.
⚡ In het kort
| Criterium | Gegevens |
|---|---|
| Verdoving | Lokaal — poliklinisch, geen verplichte spalk |
| Effectiviteit | 65-75 % blijvende verlichting na 6 maanden |
| Belangrijkste indicatie | De Quervain-tendovaginitis |
| Kosten | Vergoed door de Franse ziektekostenverzekering |
Gegevens gevalideerd door het team van Prof. Anthony Dohan, Hôpital Cochin AP-HP.
🔬 Hoe verloopt de ingreep?
Onder lokale verdoving wordt een katheter via een slagader (meestal de pols aan de andere zijde) ingebracht en tot in de kleine bloedvaten van de ontstoken peesschede opgeschoven. Dunne deeltjes worden geïnjecteerd om selectief de pathologische nieuwe bloedvaten af te sluiten die verantwoordelijk zijn voor de ontstekingspijn.
📊 Welke resultaten mag u verwachten?
De meeste patiënten melden een duidelijke en aanhoudende pijnvermindering. Embolisatie is een waardevolle optie, met name wanneer conventionele behandelingen (spalk, injecties) onvoldoende effect hebben gehad.
❓ Veelgestelde vragen
Is polsembolisatie geschikt voor De Quervain-tenosynovitis?
Ja, bij falen van 2 corticoïde-infiltraties en fysiotherapie. Verschillende interventionele radiologieteams rapporteerden succespercentages van 65-75% na 6 maanden voor deze indicatie. Het vermijdt een chirurgische ingreep onder algehele narcose.
Wat zijn de risico's van polsembolisatie?
Polsembolisatie vereist specifieke expertise vanwege de complexiteit van het distale arteriële netwerk. Het belangrijkste risico is digitale ischemie bij niet-hyperselectieve embolisatie. In Cochin wordt dit risico beheerst door ultra-selectieve katheterisatie en het gebruik van aangepaste gekalibreerde microsferen.
Is embolisatie mogelijk bij carpaaltunnelsyndroom?
Embolisatie is geen behandeling voor de mechanische zenuwcompressie van het carpaaltunnelsyndroom. Als echter een ontstekingscomponent van het synovium op MRI is gedocumenteerd en bijdraagt aan de symptomatologie, kan embolisatie de behandeling aanvullen, met name bij patiënten die zijn afgewezen voor chirurgie.
Hoe lang duurt het voordeel van polsembolisatie?
In de beschikbare series blijft het voordeel behouden gedurende 12-18 maanden bij 60-70% van de gevallen. Een nieuwe behandeling is mogelijk als de pijn terugkeert, aangezien de nieuwe vaten zich geleidelijk kunnen herstellen.
Wordt polsembolisatie vergoed?
Uitgevoerd in Hôpital Cochin AP-HP (openbare sector), wordt de embolisatie vergoed door de ziektekostenverzekering, zonder extra kosten. De specifieke CCAM-code wordt tijdens het consult vermeld.
✅ Vergoed door de Franse ziektekostenverzekering · Geen extra kosten · Hôpital Cochin AP-HP
🌍 Internationale patiënten
Ons team kan in het Engels corresponderen en adviseren. Contact: ri.cch@aphp.fr
✓ Waarom deze pagina betrouwbaar is
Geschreven door het team van de afdeling Interventionele Radiologie, Hôpital Cochin AP-HP. Laatst bijgewerkt: augustus 2026.