⚡ תשובה מהירה
ה-TIPS יוצר חיבור מלאכותי בתוך הכבד להפחתת הלחץ הפורטלי, דרך הווריד הצווארי הימני, בהרדמה כללית בבית החולים Cochin AP-HP. הוא מטפל בעיקר במיימת עמידה ובמניעת דימומים מדליות בשחמת מתקדמת.
📖 מהו TIPS (שאנט פורטוסיסטמי תוך-כבדי טרנס-צווארי)?
השאנט הפורטוסיסטמי התוך-כבדי הטרנס-צווארי (TIPS) הוא קיצור דרך וסקולרי מלאכותי הנוצר בתוך הכבד בין מערכת השער למערכת הנבוב, המפחית את הלחץ הפורטלי האחראי לסיבוכי שחמת הכבד המתקדמת.
הוא מוחדר דרך הווריד הצווארי הפנימי הימני, על ידי רדיולוג התערבותי, בהרדמה כללית, ללא ניתוח פתוח. ההתוויות העיקריות הן: מיימת עמידה למשתנים ומניעה שניונית של דימומים מדליות.
⚡ בקצרה
| קריטריון | נתונים |
|---|---|
| הרדמה | כללית |
| גישה | וריד צווארי פנימי ימני |
| התוויות עיקריות | מיימת עמידה, מניעת דימום מדליות |
| עלות | מכוסה על ידי ביטוח הבריאות הצרפתי |
נתונים שאושרו על ידי הצוות של פרופ' אנתוני דוהאן, בית החולים Cochin AP-HP.
🔬 כיצד מתבצע ההליך?
בהרדמה כללית, מוחדר קטטר דרך הווריד הצווארי הפנימי הימני עד לוורידי הכבד. נוצר תעלה דרך רקמת הכבד בין וריד כבדי לענף פורטלי, ונשמרת פתוחה באמצעות סטנט, ובכך מפנה את זרימת הדם סביב הכבד המצומצם.
📊 לאילו תוצאות ניתן לצפות?
ה-TIPS מפחית ביעילות את הלחץ הפורטלי ומקל על הסיבוכים הנלווים (מיימת, דימומים מדליות). מעקב קליני והדמייתי סדיר מנטר את תפקוד השאנט ואת תפקוד הכבד.
❓ שאלות נפוצות
האם זמני ההמתנה ארוכים?
זמני ההמתנה משתנים בהתאם לסיבת הפנייה. במקרה של צורך דחוף, מוצעת תמיד טיפול מרחוק תוך שבוע — יש לציין זאת בדוא"ל שלכם אל ri.cch@aphp.fr.
מהו TIPS (שאנט פורטו-סיסטמי תוך-כבדי טרנס-צווארי)?
ה-TIPS (שאנט פורטו-סיסטמי תוך-כבדי טרנס-צווארי) הוא תותב (סטנט) המושתל על ידי רדיולוג התערבותי בין וריד השער לווריד על-כבדי, דרך הכבד, כדי להפחית יתר לחץ דם פורטלי. הוא מתבצע ללא ניתוח, דרך הווריד הצווארי.
באילו מקרים מבצעים TIPS?
ה-TIPS מיועד במקרה של סיבוכי יתר לחץ דם פורטלי: דימומים במערכת העיכול עקב קרע של דליות ושט או קיבה העמידות לטיפול, ומיימת עמידה לטיפול. ההתוויה מאושרת בישיבה רב-תחומית (הפטולוגים, רדיולוגים).
מהם הסיבוכים האפשריים לאחר TIPS?
הסיבוך העיקרי הוא אנצפלופתיה כבדית (בלבול), הנשלטת לרוב בטיפול תרופתי. היצרות או פקקת של השאנט עשויות להתרחש ולדרוש טיפול חוזר. סיכונים אלה מוערכים לפני ההליך ומנוטרים לאחר מכן.
האם ה-TIPS הפיך?
ניתן להקטין (לכייל) או לחסום את ה-TIPS במידת הצורך, בעיקר במקרה של אנצפלופתיה חמורה. ניתן לבצע תיקון של השאנט דרך כלי הדם.
האם נדרש מכתב רפואי עבור TIPS?
אין צורך במרשם, אך מכיוון שה-TIPS מיועד בהקשר של מחלת כבד הנמצאת כבר במעקב, הוא מתבצע לאחר הערכה רב-תחומית. צרו קשר עם המזכירות: ri.cch@aphp.fr, 01 58 41 46 12.
✅ מכוסה על ידי ביטוח הבריאות הצרפתי · ללא עלויות נוספות · Hôpital Cochin AP-HP
🌍 מטופלים בינלאומיים
הצוות שלנו יכול לתקשר ולייעץ באנגלית. ליצירת קשר: ri.cch@aphp.fr
✓ מדוע עמוד זה אמין
נכתב על ידי צוות המחלקה לרדיולוגיה התערבותית, Hôpital Cochin AP-HP. עדכון אחרון: אוגוסט 2026.